小“便血”隐藏大“危机”，科学检查确诊是关键！

(资料图片)

家住绥化的王女士（化名）最近频繁便秘，两个月前不经意间发现肛门右侧有肿物脱出，一个月前排便后有鲜血并出现疼痛症状，但这并没有引起王女士的重视，认为就是“小痔疮”，上点药就能好。出乎意料的是，王女士在家用药一段时间，并未得到改善。王女士和家属很是担心，为寻求进一步诊治，辗转多家医院均诊断为“混合痔”，经多方打听，慕名找到哈医大四院普外科一病房（胃结直肠外科）张春鹏博士寻求帮助。

在张春鹏博士详细了解病史及仔细检查，感觉王女士的“混合痔”不是那么简单，于是与王女士耐心沟通，术前应进行肠镜检查排除肠道其他疾病。肠镜检查发现王女士除痔疮外，距肛缘5-7cm处见一大小约1.2*2.0cm粘膜扁平隆起，表面粗糙不平，覆较多分泌物，质地韧，给予活检，病理回报：粘膜糜烂伴重度急慢性炎症，内见少量增生腺体。

付旭良教授和张春鹏博士带领团队细致分析病情，为患者制定了个体化方案，针对王女士在术中可能发生的问题提早做好预防措施，通过与患者及家属耐心沟通，决定同时进行经肛门直肠病变切除和痔上粘膜环切术两项微创手术，减少手术创伤、降低患者术后疼痛，缩短恢复周期，提高患者术后舒适性，同时解决直肠病变发生恶变几率。

手术非常顺利，王女士术后恢复良好，术后第二天王女士即行动自如，并逐步恢复正常饮食，检测预后营养及炎症指标。经过每日观察换药，指导患者坐浴、营养、排便习惯、肛门训练、定期随访等综合性模块化肛肠治疗体系，患者顺利出院。术后病理回报：（直肠肿物）粘膜局灶上皮高度充血，上皮退变，腺体腺瘤样增生伴轻-中度异性增生。

张春鹏博士提醒大家：肛肠无小事，一旦发现肛肠方面疾病，及时就医。有些疾病是非手术不能自愈的，并且发病初期隐蔽性很高，错失最佳治疗时间，小病可能“拖”成大病，甚至危及生命。腺瘤伴异型增生属于癌前病变，是指局部上皮组织在形态和机能上与正常组织存在差异，需要根据病情的严重程度对症治疗。早期如果没有得到及时有效的治疗，病灶在受到外界因素刺激时容易发生癌变，还可能会导致癌细胞扩散、转移。

转自 | 哈尔滨医科大学附属第四医院

来源：黑龙江交通广播